Фізіологічна контрацепція

Золотоноша Юлія Вікторівна

Лікар акушер–гінеколог

Природні методи контрацепції основані на фізіологічних особливостях:

• фертильної (коли може наступити вагітність) і
• нефертильної (коли вагітність малоймовірна) фаз менструального циклу;
• методі перерваного статевого акту.

Інформованість жінки про найбільш вірогідний час настання вагітності, в ході менструального циклу дозволить уникнути незаплановану вагітність.

Класифікація:

• день овуляції;
• лактаційна аменорея;
• перерваний статевий акт.

Умови для використання фізіологічної контрацепції:

• регулярний менструальний цикл;
• відсутність бажання використовувати інші методи контрацепції, в тому числі за релігійними та етичними поглядами;
• пари, що погоджуються уникати статевих стосунків кілька днів протягом кожного менструального циклу, спостерігати, досліджувати і з’ясовувати ознаки фертильної фази.

Переваги:

• можливість використання як для попередження так і настання вагітності;
• відсутність побічних ефектів;
• безкоштовність;
• в реалізації методів приймає участь партнер;
• підвищення рівня пізнання один одного в парі;
• більше задоволення від сексуального контакту після стриманості в “небезпечний час”.

Недоліки:

• необхідність постійного і щоденного ведення спостережень за фертильною фазою менструального циклу(не менше 3-4, а іноді 6 циклів);
• обов’язки обох партнерів, необхідність стримання від статевих стосунків протягом фертильної фази;
• залежність від умов життя, графіка роботи, станів і захворювань, що сприяють зміні температури тіла;
• не захищають від інфекцій;
• невпевненість в ефективності даних методів.

Методи, що засновані на визначенні дня овуляції:

• імуноферментні тести на овуляцію;
• календарний метод;
• температурний метод;
• метод оцінки цервікального слизу;
• симптомотермальний метод.

Імуноферментні тести на овуляцію: побутові тест-системи, що дозволяють визначити день овуляції (за аналогією з тест-системами на вагітність).

Календарний метод: оснований на визначенні фертильної фази при щоденних дослідженнях за тривалістю менструального циклу. Використовувати лише при регулярному менструальному циклі.

Температурний метод: спосіб визначення плідної фази по змінам базальної  (температури  в прямій кишці) температури. В першій фазі циклу температура 36,4-36,8 С. Перед овуляцією температура знижується, а одразу після овуляції підвищується 37,1-37,5С. При умові щоденного визначенні температури і фіксації її у вигляді графіка, можна майже точно встановити день овуляції.

Ефективність методу 85-90%

Метод оцінки цервікального слизу: цервікальний слиз — специфічний секрет, що виробляється шийкою матки і змінює свої властивості протягом менструального циклу, під дією естрогенів.

В передовуляторний період слиз стає більш водянистим, прозорим, тягучим. В піхві з’являються відчуття сильної вологи, на нижній білизні з’являються помітні вологі плями. Це період найбільшої можливості завагітніти.

Спостерігаючи за змінами цервікального слизу жінка  також може швидко помітити відхилення, що викликані запаленням слизової піхви. Ефективність методу – 85-95%

Симптомотермальний метод (найбільш точний) — один із найбільш ефективних методів природнього планування сім’ї, в ньому враховується сукупність показників (базальної температури, стану цервікального слизу, зміни положення шийки матки).

Метод перерваного статевого акту — це традиційний метод планування сім’ї, основним принципом якого є те, що чоловік під час статевого акту виймає статевий член з піхви до того, як відбудеться сім’явиверження, в результаті чого сперма не потрапляє в піхву і запліднення не відбувається.

Показання:

• високомотивовані до використання пари, що не бажають використовувати інший метод;
• пари, релігійні переконання яких не дозволяють використовувати інші методи контрацепції;
• необхідність у швидкій, доступній контрацепції;
• статеві партнери, що мають рідкі статеві стосунки.

Переваги:

• можливість використання в будь який час;
• відсутність системного впливу на організм;
• відсутність дії на лактацію при годуванні груддю;
• безкоштовність;

Недоліки:

• висока мотивація;
• можливість потрапляння сперми в піхву до еякуляції (особливо при повторних статевих актах);
• можливе зниження гостроти і завершеності сексуальних відчуттів;
• не захищає від інфекцій;
• невисока ефективність — 70-75%

Протипоказання:

• пари, що потребують ефективної контрацепції, коли вагітність може загрожувати життю і здоров’ю жінки;
• партнери, що мають високий ризиком зараження венеричними інфекціями;
• чоловіки, що мають передчасну еякуляцію і не можуть її контролювати;
• чоловіки з психічними, фізичними чи іншими розладами.

Звертаючись до нашої клініки, ми з радістю, більш детально розповімо про кожний з вищеперерахованих методів, а також, індивідуально виберемо саме для вас оптимальний метод запобігання від небажаної вагітності.

Звертайтеся! +380635389638