Бартолініт

Озеран Ніна Валентинівна

Лікар акушер–гінеколог вищої категорії

Бартолініт — запалення великої (бартолінової) залози присінку піхви.
Бартолінової заліза служить для зволоження слизових статевих органів жінки.

Класифікація:

• гострий;
• хронічний;
• несправжній абсцес;
• істинний абсцес;

Причини бартолінітів:

• гонококи;
• трихомонади;
• аеробні грампозитивні бактерії родів Стафілококів;
• анаеробні грамнегативні бактерії роду Ешеріхія.

Механіхми розвитку: при портаплянні інфекції у вивідний протік великої залози присінку піхви розвивається запалення з виділенням слизово- гнійного секрету. Набряк зовнішнього вивідного протоку приводить до закупорки, затримки секрету залози в її протоках з утворенням кісти. При проникненні інфекції в паренхіму залози в оточуючу клітковину — розвивається істинний абсцес.

При інфікуванні і нагноєнні вмісту кісти — утворюється неспражній абсцес.
Профілактика: дотримання особистої гігієни, своєчасне лікування запальних процесів будь-якої локалізації.
Для профілактики рецидивів- видалення капсули кісти.

Клініка:

Скарги на болючість в області середньої третини великої статевої губи, підвищення температури тіла. При огляді відмічається гіперемія і набряк залози присінку піхви.

Часто клінічні прояви відсутні. Під час загострення процесу відмічають збільшення, набряк, ущільнення великої статевої губи на стороні ураження, болючість в спокої і при пальпації.

Немедикаментозне лікування включає: фізіопроцедури, прикладання льоду до зовнішніх статевих органів.
Медикаментозне лікуання включає антибіотики широкого спектру дії, розчини антисептиків.

Показання до госпіталізації:
при виникненні абсцесу показано оперативне лікування в умовах стаціонару.

Хірургічне лікування:

Абсцесс бартолінової залози: розтин абсцесу, дренування порожнини абсцесу чи марсупіалізація ( підшивання країв стінки порожнини до країв післяопераційної рани) з призначенням в пісяопераційному періоді антибіотиків та обробці післяопераційної рани.
Абсцес може самовільно розкритися в область присінку піхви, великої губи, піхви чи прямої кишки — це призводить до швидкого закриття отвору та рецидиву захворювання з утворенням абсцесу, ретенційної кісти чи хронічного бартолініту.

Кіста бартолонової залози: попередня підготовка — антибактеріальна терапія, місцеве лікування. Видалення кісти в період ремісії.

В нашому відліленні цілодобово надається кваліфікована медична допомога, звертайтеся!