Бар’єрні методи контрацепції

Золотоноша Юлія Вікторівна

Лікар акушер-гінеколог

Під бар’єрними методами контрацепції розуміють всі способи попередження вагітності, що механічно перешкоджають потраплянню сперми в цервікальний канал і/або хімічній інактивації сперми в піхві.

Розрізняють:

• чоловічий бар’єрний метод – презерватив
• жіночі бар’єрні методи – діафрагма, шиєчний ковпачок, жіночий презерватив, а також сперміцидні засоби, що використовуються з ними або окремо – піхвові таблетки, капсули, свічки, пасти, пінки, тощо.

До появи ери гормональної контрацепції та удосконалення внутрішньо маткових контрацептивів, бар’єрні методи вважались найпоширенішими способами контрацепції. Але в останні десятиліття, в зв’язку з ростом розповсюдження інфекцій, що передаються статевим шляхом, інтерес до бар’єрних методів контрацепції і частота їх використання різко зросла.

Крім контрацептивного ефекту використання бар’єрних методів контрацепції дозволяє, не тільки попередити передачу трансмісивних( передаються через кров) інфекцій, а й знизити ризик їх наслідків: безпліддя, невиношування вагітності, захворювання шийки матки, пухлин, обумовлений ВІЛ-інфекцією.

Згідно данним багатоцентрових досліджень, проведених в Європі, ризик інфікування ВІЛ при постійному використанні презерватива не перевищує 0,9 у 100 пар протягом року використання. А відсоток захворюваності на інфекції, що передаються статевим шляхом – знижується більше, ніж на 40 %.
При використанні бар’єрних методів контрацепції, ризик захворіти на рак шийки матки знижується в 2 рази. Розглянемо найпоширеніші – презерватив і сперміциди.

Чоловічий презерватив набув широкої популярності ще за часів Римської імперії, а в 40 роках 19 сторіччя, з розвитком вулканізованої резини, з’явилось масове промислове виробництво презервативів. На сьогодні існує широкий спект презервативів, що розрізняються по формі, кольору, змазці, товщині.

Переваги методу:

• захист від інфекцій, що передаються статевим шляхом; ( розміри пор в презервативах не перевищують 3-4 нм, в той час як вірус ВІЛ-інфекції має розміри близько 80нм)
• простота використання;
• відсутність системної дії на організм партнера;
• доступність, без рецептурний продаж;
• відносно низька вартість.

Недоліки методу:

• недостатньо висока контрацептивна ефективність;
• необхідніст мотивації обох партнерів;
• можливість проявів місцевої алергічної реакції на латекс чи лубрикант;
• можливе зниження сексуальних відчуттів при статевому акті;
• можливий розрив чи сковзання презервативу.

Також важливо дотримуватися рекомендацій при використанні презервативів:

• не відкривати упаковку з презервативом за допомогою гострих предметів;
• не зберігати презервативи в теплому місці поблизу обігрівачів, джерел світла, підвищеної вологості і тиску в зв’язку з руйнуванням їх в таких умовах;
• не використовувати презервативи при порушенні герметичності упаковки;
• починати використання презервативу з самого початку статевого акту;
• використовувати презерватив однократно.
• Не використовувати жировмісні зволожувачі і креми для змазки презервативу, оскільки це порушує їх цілісність.
• При зісковзуванні презервативу чи його розриві – використовувати ексренну контрацепцію.

Презервативи можуть забезпечити захист від вагітності і інфекцій, що передаються статевим шляхом, тільки при умові їх правильного використання.
Також слід пам’ятати, що презерватив не захищає від вірусу папіломи людини, оскільки може передаватися через контакт шкіри до шкіри партнерів, а також порив презервативах більші, ніж розміри вірусу.

Сперміциди

Це хімічні агенти, що інактивують сперму в піхві і попереджають проходженню її в матку.
Сучасні сперміциди складаються з двох компонентів: хімічної речовини, що інактивує сперматозоїди та основи, що сприяє розповсюдженню сперміцидів у піхві. Сперміциди випускаються в різних формах: креми, желе, піни, капсули, таблетки, губки, тампони, тощо. Сперміциди починають діяти приблизно через 10 хвилин від введення та діють не більше години.

Основними перевагами є:

• запобігає зараженню інфекціям, що передаються статевим шляхом;
• відсутність системної дії на організм жінки;
• сперміциди можна використовувати у всі періоди життя жінки;
• використовувати протягм тривалого часу;
• суміщати з іншими методами контрацепції, в тому числі з презервативами;
• використовувати в якості лубриканту.

Основні недоліки:

• необхідність дотримання 10-15 хвилинного інтервалу перед кожним статевим актом;
• відстрочене проведення гігієнічних процедур.

Обмеження до використання:

• анатомічні особливості, що перешкоджають введення препарату (звуження, аномалії розвитку);
• гострі запальні захворювання зовнішніх статевих оранів;

Можливі побічні ефекти:

• подразнення слизових оболонок піхви і шийки матки;
• алергія на сперміцид.

Ви можете звернутися за допомогою до наших лікарів і отримати кваліфіковану пораду щодо використання будь-яких методів контрацепції.

Будь те здорові і дбайте про власне здоров’я!