Молочниця або урогенітальний кандидоз

Молочниця або урогенітальний кандидоз

акушер–гінеколог Озеран

Озеран Ніна Валентинівна

Лікар акушер–гінеколог вищої категорії

Немає жодної жінки, яку хоча б раз в житті не спіткала проблема з молочницею. У будь-якій жіночій компанії, на жіночих форумах, часто виникає тема — як вилікувати молочницю. Це питання хвилює багатьох, але обговорення його відноситься до розряду інтимних і більшість соромляться його ставити. До речі, всупереч поширеній думці, це захворювання не тільки вражає жінок, дещо рідше зустрічається молочниця у чоловіків і дітей.

Це захворювання слизових оболонок та шкіри сечо-статевих органів, що викликається дріжджоподібними грибами роду Candida, у 95% випадків грибами Candida albicans.

Гриби кандида відносяться до умовно-патогенних мікроорганізмів. Сама клітина гриба округлої, продовгуватої, розеткоподібної форми, утворює ланцюжки – псевдоміцелій, розмножується шляхом багатополюсного почкування, здатна існувати в організмі позаклітинно. Джіжджоподібні гриби — аероби, можуть існувати на тканинах, які наповнені глікогеном, найбільш сприятлива температура існування 21-37 градусів, оптимальний рН 5,8-6,5.

Групи ризику відносно виникнення кандидозу:

  • хворі із залізодефіцитною анемією;
  • цукровим діабетом;
  • злоякісними новоутвореннями;
  • туберкульозом;
  • важкими гнійними процесами;
  • пацієнтки після тривалої антибактеріальної терапії, імунодепресантами, гормонами, після променевої терапії;
  • жінки, що тривало використовують гормональні контрацептиви;
  • працівники підприємств по переробці фруктів, овочів, продукції антибіотиків;
  • особи, що схильні до частої зміни статевих партнерів.

Питання передачі кандидозу статевим шляхом досі залишаються дискутабельними.
Основним фактором зараження кандидозом є ендогенна інфекція, що внаслідок порушення нормального біоценозу викликає урогенітальний кандидоз.

Клінічні прояви:

  1. Рясні чи помірні творожисті виділення із піхви;
  2. Зуд, печія, подразнення в області зовнішніх статевих органів;
  3. Посилення зуду під час сну чи після водяних процедур і статевого акту;
  4. Виділення з неприємним запахом, що посилюються після статевого акту.

Клінічні форми урогенітального кандидозу:

  1. Кандидозоносійство — клінічні прояви відсутні, дріджоподібні гриби виявляються в низькому титрі.
  2. Гострий урогенітальний кандидоз — тривалість захворювання не перевищує 2 місяці, переважають місцеві ознаки запалення.
  3. Хронічний урогенітальний кандидоз — тривалість захворювання більше 2 місяців,
    розрізняють 2 підтипи: рецидивуючий — 4 клінічно виражених епізоди захворювання і більше т персистуючий — симптоми захворювання зберігаються постійно, дещо стихаючи після проведеного лікування.

Діагностика:

  1. Мікроскопія мазка;
  2. Культуральний метод;
  3. Серологічні методи;
  4. ІФА;
  5. ПЦР.

Лікування полягає в індивідуальному підборі фунгіцидних чи фунгістатичних препаратів з урахуванням клінічної форми та індивідуальних особливостей організму.

Основна задача лікаря — пояснити, що вилікувати молочницю розрекламованою однією капсулою не завжди можливо і часто може призвести до хронізації процесу.

Отож будьте обачними і звертайтеся за допомогою!!!